Development of an age-adapted simplified acute physiology score II using first-24-hour variables in pediatric patients with congenital diaphragmatic hernia: the CDH-SAPS

Kısaca

Konjenital diyafragma hernisi (CDH) olan hastalarda erken risk sınıflaması için SAPS II'nin yaşa ve hastalığa uyarlanmasıyla geliştirilen CDH-SAPS, 95 hastalık tek merkezli retrospektif kohortta mükemmel mortalite öngörüsü gösterdi. Ocak 2000-Aralık 2025 arasında üçüncül bir yenidoğan ve pediatrik yoğun bakım ünitesinde tedavi edilen hastaların ilk 4 saatindeki klinik ve laboratuvar parametreleri ile ilk 24 saatte majör girişim gereksinimini yansıtan 3 değişken kullanıldı; performans PIM3 ve SNAP-II ile karşılaştırıldı. Yoğun bakım mortalitesi %12 (n=11), ECMO gereksinimi %26 (n=25) idi. Mortalite öngörüsünde AUROC 0,925 (%95 GA 0,867-0,982; p<0,001), ECMO gereksiniminde AUROC 0,789 (%95 GA 0,691-0,887; p<0,001) bulundu. Yatak başında uygulanabilir bu skor erken karar vermeyi destekleyebilir ve hastalık progresyonunun seri değerlendirilmesine olanak tanıyabilir; ancak tek merkezli ve küçük örneklem nedeniyle dış doğrulama gerekiyor.