Enteral Nutrition Intolerance and Delivery Adequacy in Pediatric Critical Care: Development of a Score Using a 2018 Multinational Cohort Study Dataset

Kısaca

Pediatrik yoğun bakımda gastrointestinal semptomlar, enteral nütrisyon hedefine ulaşmayı belirgin biçimde geciktiriyor; abdominal distansiyon, kusma/emezis ve yüksek gastrik rezidüel hacim %60 EN yeterliliğine ulaşma hazardını sırasıyla 0,11, 0,49 ve 0,30'a düşürdü. 2018 çok uluslu kohort veri setinin ikincil analizinde, 17 ülkeden 8 ve daha fazla yataklı 77 çocuk yoğun bakım ünitesinden, kabulden sonraki 48 saat içinde mekanik ventilasyon gerektiren, 1 ay-18 yaş arası ve yatışı en az 3 gün olan çocuklar değerlendirildi. Veri setindeki 1844 hastanın 1838'i EN aldı; ortalama yaş 4,36 yıl, %55,4'ü erkekti. Yaş, opioid, vazopressör ve paralitik maruziyeti, abdominal distansiyon, kusma/emezis, yüksek gastrik rezidüel hacim, ardışık EN günleri ve gastrointestinal kanamadan oluşan tolerans skorunda her 10 puan artış, %60 EN yeterliliğine ulaşamama hazardını ikiye katladı. Skor, beslenme hedeflerine ulaşamama riski yüksek çocukları erken tanımlamaya yardımcı olabilir; ancak verilerin ikincil analiz ve 2018 ile sınırlı olduğu unutulmamalı.