Impact of Pulsatile Flow on Pulmonary Transvascular Fluid Flux During Veno-Pulmonary Arterial ECMO: A Pilot Ovine Study

Kısaca

Veno-pulmoner arteriyel ECMO (VP ECMO) sırasında pulsatil akım, pulmoner transvasküler sıvı geçişini non-pulsatil akıma kıyasla azaltabilir. Altı erişkin dişi koyun (41-53 kg) randomize biçimde EKG senkronize sistemle non-pulsatil (n=3) veya pulsatil (n=3) akıma atandı ve 96 saat izlendi; ECMO kan akımı her iki grupta 2,0 L/dk tutuldu. Akciğer lenf akımı non-pulsatil grupta başlangıcın yaklaşık 3-4 katına çıktı, pulsatil grupta artmadı. Karışık etkili analiz non-pulsatil grupta daha yüksek akciğer lenf akımı ve ortalama pulmoner arter basıncı gösterdi; ekstravasküler akciğer suyu ve histolojik interstisyel ödem de daha yüksek eğilimdeydi. Bulgular küçük hayvan pilot çalışmasına dayanır ve klinik uygulamaya doğrudan aktarılamaz; pediatrik VP ECMO'da pulsatilite stratejileri için hipotez üretir.