Development of the Novel FLOX Score to Assess Risk of Intubation in Children With Immunocompromising Conditions Receiving High Flow Nasal Cannula

Kısaca

İmmün yetmezliği olan çocuklarda HFNC vakalarının yaklaşık yarısı entübasyonla sonuçlanıyor ve başarısızlık gelişenlerde mortalite yüksek; yeni FLOX skoru, özellikle ≥0,20 değeri, başarısızlık olasılığındaki artışla ilişkili bulunuyor. Tek merkezli retrospektif kohortta 2021-2023 arasında HFNC kullanan 0-26 yaş arası 93 immün yetmezlikli hasta incelendi. HFNC başarısızlığı 44/93 hastada (%47,3) gelişti; PICU mortalitesi %14 (n=13), medyan HFNC süresi 18,7 saat (IQR 6,0-40,4) idi. FLOX ≥0,20 için düzeltilmiş entübasyon olasılığı başlangıçta OR 2,5 (%95 CI 1,03-5,9; p=0,042), 2. saatte 4,3 (1,7-10,9; p=0,002), 4. saatte 6,5 (2,5-16,8; p<0,001) ve 6. saatte 4,9 (1,9-12,7; p=0,001) saptandı. FLOX, HFNC izleminde entübasyon riskini katmanlaştırmaya yardımcı olabilir; prospektif doğrulama gerekiyor.