The incidence and risk factors associated with severe acute kidney injury and operative mortality in neonates following cardiac surgery: a single-center experience

Kısaca

Kalp cerrahisi geçiren yenidoğanlarda evre 2 veya 3 akut böbrek hasarı ve operatif mortalite yüksek; tek ventrikül fizyolojisi olanlarda mortalite daha da yüksek. Haziran 2015-Haziran 2022 arasında STAT kategori 3, 4 ve 5 ameliyat geçiren 501 yenidoğanın alındığı tek merkezli, retrospektif kohortta hastaların 223'ünde (%45) tek ventrikül fizyolojisi vardı. Hem tüm kohortta hem tek ventrikül kohortunda evre 2 veya 3 AKI oranı yaklaşık %50 oldu. Operatif mortalite tüm yenidoğanlarda %8, tek ventrikül hastalarında %14 idi. Çok değişkenli analizde daha uzun kardiyopulmoner bypass süresi ve gecikmiş sternal kapanma ciddi AKI ve mortalite ile ilişkiliydi; daha düşük preoperatif kreatinin ise bağımsız olarak ciddi postoperatif AKI ile ilişkili bulundu. Retrospektif tek merkezli tasarım sınırlılıktır; yine de bypass süresini kısaltma, sternal kapanma kararını dikkatli verme ve düşük preoperatif kreatininli hastalarda renal izlemi artırma açısından yol gösterici olabilir.