Association of hypotension burden calculated from intermittently documented blood pressures and outcome after pediatric cardiac arrest

Kısaca

Pediatrik kardiyak arrest sonrası kötü sonucu öngörmede, rutin elektronik sağlık kaydına (EHR) düşülen aralıklı kan basınçları yeterli olabilir mi? Tek merkezli retrospektif bir çalışmada, spontan dolaşımın geri dönüşünü izleyen 24 saatte EHR'ye kaydedilen KB'lerden hesaplanan hipotansiyon yükü incelendi. Analize alınan 139 hastanın (medyan yaş 54 ay, %60,7 erkek) %63'ünde olumsuz sonuç vardı. Yaşa göre 10. persentilin altındaki hipotansiyon yükündeki artış, yaş, cinsiyet, arrest yeri ve laktat düzeltildiğinde olumsuz sonuç olasılığını artırdı (OR 4,64; %95 GA 1,21-17,6; p=0,025). EHR'den hesaplanan yük, sürekli yüksek çözünürlüklü ölçümlerle benzerdi (0,03'e karşı 0,04 mmHg-saat) ve Bland-Altman analizinde anlamlı sapma yoktu. Yani ek izlem altyapısı olmayan merkezlerde de hipotansiyon yükü risk tabakalandırmasında kullanılabilir; tek merkezli ve retrospektif tasarım sınırlılıktır.