TIMP-2 and IGFBP7 for the differentiation of functional and intrinsic pediatric acute kidney injury

Kısaca

Kritik yenidoğan ve çocuklarda akut böbrek hasarında fonksiyonel ile intrinsik (yapısal) ayrımı yapmak için idrar [TIMP-2]•[IGFBP7]'nin performansı orta düzeyde kalmış ve idrar kalprotektin, FENa ile protein/kreatinin oranının gerisinde bulunmuştur. Prospektif tanısal değerlendirmede 0-18 yaş 179 hasta incelenmiş; 54'ünde intrinsik AKI, 22'sinde fonksiyonel AKI, 44'ünde AKI yok ve 59'u görünüşte sağlıklıydı. AKI tanısında EAA değerleri [TIMP-2]•[IGFBP7] için 0,76 (%95 GA 0,68-0,83), kalprotektin için 0,69 (0,61-0,77), FENa için 0,75 (0,66-0,84), protein/kreatinin için 0,88 (0,82-0,94) idi. Fonksiyonel-intrinsik AKI ayrımında EAA sırasıyla 0,68 (0,55-0,82), 0,85 (0,75-0,95), 0,72 (0,60-0,85) ve 0,89 (0,81-0,96) saptandı. Pediatrik yoğun bakımda AKI ayrımında [TIMP-2]•[IGFBP7] tek başına yeterli değildir; kalprotektin, FENa ve protein/kreatinin oranı daha üstün görünmektedir. Bulgular, bu biyobelirteçlerin rutin karar vermede sınırlılığını ve mevcut belirteçlerin önceliğini vurgular.