Impact of high fraction of inspired oxygen before extubation on incidence of postoperative atelectasis in children: a randomized controlled trial

Kısaca

Ekstübasyondan hemen önce %100 FiO2 verilmesi, çocuklarda postoperatif atelektazi riskini %0'a karşı %56,3'e çıkardı (p<0,001). Ağustos 2021-Temmuz 2024 arasında tek merkezde yürütülen randomize kontrollü çalışmada, elektif torasik/abdominal olmayan cerrahi planlanan, supin pozisyonda, 1-3 saat sürmesi beklenen genel anestezi alan, ASA I/II, 1-14 yaş arası 64 çocuk ekstübasyon öncesi %50 ya da %100 FiO2 alacak şekilde randomize edildi; atelektazi entübasyon öncesi ve ekstübasyon sonrası akciğer ultrasonuyla değerlendirildi. Hiçbir grupta postoperatif desatürasyon görülmedi; postoperatif ateş insidansı benzerdi (4/32'ye karşı 5/32; p=1,00) ve atelektaziyle ilişkili bulunmadı (OR 0,69; %95 GA 0,13-3,72). Yalnızca 10-20 dakikalık %100 oksijen bile atelektazi insidansını ve şiddetini artırıyor; %50 FiO2 güvenle kullanılabilir. Bulgular elektif cerrahi hastalarına ait olup kritik hastalara doğrudan genellenemez.